Suiker minderen voor een antibioticakuur kan je microbioom redden

In dit artikel:

Een onderzoek van Jonathan Peled en collega’s van het Memorial Sloan Kettering Cancer Center suggereert dat veel suiker tijdens een antibioticakuur het herstel van het darmmicrobioom kan bemoeilijken. Dat is vooral relevant voor kankerpatiënten, omdat een diverse darmbacteriegemeenschap samenhangt met betere overlevingskansen na een stamceltransplantatie.

De onderzoekers volgden 158 mensen met bloedkanker die chemotherapie en daarna een stamceltransplantatie kregen. Omdat zij vanwege infectiegevaar antibiotica gebruikten, analyseerden de onderzoekers hun ontlasting op veranderingen in de darmbacteriën. De patiënten hielden vanaf twaalf dagen vóór tot 49 dagen na de transplantatie nauwkeurig bij wat ze aten en dronken; in totaal werden meer dan 40.000 voedingsmiddelen geregistreerd.

Bij deelnemers die in de 48 uur voor een ontlastingsonderzoek antibiotica gebruikten, hing een hogere suikerinname samen met een minder divers microbioom. Gemiddeld ging elke extra 100 gram suikerrijk voedsel — ongeveer de hoeveelheid in een grote milkshake — gepaard met een 24 procent sterkere afname van de bacteriële diversiteit. Ook nam de hoeveelheid Enterococcus faecium toe, een bacterie die ernstige ziekenhuisinfecties kan veroorzaken.

Muizenproeven ondersteunden dit verband. Muizen die het antibioticum biapenem kregen in combinatie met een suikerrijk dieet hadden na enkele dagen tientallen keren meer Enterococcus-bacteriën dan muizen zonder dat dieet. Zonder antibiotica bleef hun bacteriële diversiteit wel behouden.

Volgens de onderzoekers kan het daarom verstandig zijn om tijdens een antibioticakuur minder suiker te eten, ook bij patiënten die geen kanker hebben. Vooral het gebruikelijke advies aan kankerpatiënten om smoothies of milkshakes te nemen, moet mogelijk worden heroverwogen wanneer zij antibiotica krijgen. De studie toont een verband en levert aanwijzingen uit muizenproeven, maar bewijst niet dat minder suiker bij iedereen dezelfde uitwerking heeft. Voor herstel van het microbioom adviseren onderzoekers daarnaast veel verschillende plantaardige voedingsmiddelen te eten.