Niet alleen roken: ook e-sigaret in huis gaat samen met meer astmaklachten bij kinderen

In dit artikel:

Kinderen met astma hebben vaker klachten wanneer thuis wordt gevapet, ook als niemand sigaretten rookt. Dat blijkt uit een Amerikaanse analyse van ruim 48.000 bezoeken van kinderen vanaf één jaar aan kinderartsenpraktijken van het Children’s Hospital of Philadelphia. De resultaten worden zondag gepresenteerd op een congres in San Diego.

Bij ongeveer een op de zes bezoeken meldde een ouder dat er in het gezin werd gerookt of gevapet. In 9 procent van de gevallen ging het alleen om sigaretten, in 5 procent om een combinatie van roken en vapen en in 3 procent uitsluitend om e-sigaretten. De onderzoekers vergeleken deze groepen met kinderen uit rookvrije gezinnen en hielden rekening met onder meer leeftijd, geslacht, buurt en zorgverzekering.

Kinderen uit gezinnen waar alleen werd gevapet, hadden ongeveer 30 procent vaker een astma-opflakkering. Klachten tijdens spelen of sporten kwamen circa 40 procent vaker voor, iets meer dan bij kinderen die thuis ook aan sigarettenrook werden blootgesteld. In gezinnen waar zowel gerookt als gevapet werd, was het klachtenpatroon het breedst: nachtelijke symptomen, extra gebruik van de noodpuffer en ziekenhuisopnames in het afgelopen jaar kwamen telkens 20 tot 30 procent vaker voor. Ook ouders beoordeelden de astma daar vaker als slecht onder controle. Alleen sigarettenrook hing eveneens samen met meer problemen, maar de verschillen waren kleiner.

Volgens kinderarts en hoofdonderzoeker Brian Jenssen tonen de resultaten dat e-sigaretten voor kinderen met astma geen vanzelfsprekend veilig alternatief zijn. E-sigarettendamp bestaat niet alleen uit water, maar kan onder meer formaldehyde, acetaldehyde en sporen van zware metalen bevatten. Professor Tania Maes van het UZ Gent waarschuwt dat kinderen die stoffen inademen en dat resten van de damp zich in huis kunnen afzetten. Vooral jonge kinderen kunnen die mogelijk ook via hun mond binnenkrijgen. De damp kan ontstekingen en celschade in de luchtwegen veroorzaken, al komt een deel van dat bewijs uit laboratorium- en dieronderzoek.

Eerder onderzoek wees al op een verband tussen e-sigaretgebruik en astma. Toch bewijst deze nieuwe studie niet dat vapen de klachten rechtstreeks veroorzaakt. Het onderzoek was gebaseerd op ouderlijke vragenlijsten, mat geen longfunctie of nicotine in het lichaam en bracht niet in kaart hoeveel of waar er werd gevapet. Ook kunnen factoren zoals schimmel, vocht en luchtvervuiling een rol spelen. Bovendien kwamen alle gegevens uit één stedelijk zorgnetwerk en konden kinderen meerdere keren zijn meegeteld.

Longartsen adviseren ouders daarom om niet te roken of te vapen in huis of in de auto. Helemaal stoppen biedt de beste bescherming; samen stoppen, bijvoorbeeld tijdens de actie Stoptober, kan daarbij helpen.